فیزیوتراپی پارگی عضله سینه یا پکتورالیس : پارگی عضله سینه میتواند توانایی فرد را برای انجام فعالیتهای روزانه، کاری و یا حتی تفریحی مختل کند. با شدیدتر شدن این عارضه فرد همواره در حال تحمل دردی شدید است و دامنه حرکتی شانه به طور کلی آنقدر محدود میشود که استفده از شانه نیز امکان پذیر نخواهد بود. در صورتی که دچار این عارضه شوید فیزیوتراپی میتواند کاملا در رفع مشکل و درد شما را همراهی کند. در واقع فیزیوتراپیست ابتدا با ارزیابی وضعیت شما راهکارها و روشهایی را برای درمان شما سازمان دهی میکند.
پارگی عضله سینه یا پکتورالیس
در قسمت فوقانی و جلویی قفسه سینه عضلهای قوی به نام عضله سینهای بزرگ یا پکتورالیس وجود دارد که مسئولیت حرکت دادن شانه و بازو و چرخش داخلی آنها را بر عهده دارد. این عضله سینه را به ترقوه و جناغ متصل کرده و در قسمت خارجی خود به بالای استخوان بازو متصل شده است.
این عضله در آقایان محسوستر بوده و در خانمها به دلیل وجود بافت پستان وضوح کمتری دارد. آسیبهایی که به عضله سینهای بزرگ یا پکتورالیس وارد میشود به دلیل اعمال نیروهای کششی شدید به عضله در زمان انقباض آن وارد میشود. از رایج ترین دلایل ابتلا به پارگی عضله سینه انجام ورزشهای بدن سازی به نام پرس سینه است.
در زمان انجام پرس سینه عضله سینه زیر فشار زیادی که به دلیل نیروهای کششی قوی که از طرف وزنه وارد میشود قرار میگیرد. این نیروها به پارگی عضله میانجامند. ورزشهای دیگری وجود دارد که میتواند در اتفاق افتادن این عارضه دخیل باشد. ورزشهایی مانند کشتی، راگبی، اسکی، هاکی و چتر بازی نیز از دلایل دیگری هستند که میتوانند در رخ دادن این عارضه دخیل باشند.این آسیب معمولا در مردان جوانی در سنین 20 الی 40 سالگی رایج میباشد.
درمان پارگی عضله سینه یا پکتورالیس با فیزیوتراپی در تهران
پارگی عضله معمولا به زمانی اطلاق میشود که مجموعه تاندونهایی که از عضلات عبور میکنند و آنها را نگه میدارند دچار پارگی شوند. این پارگی میتواند موجی تغییر شکل و رنگ عضله در قسمت خارجی شود و هم چنین خونریزی زیر جلدی را نیز با خود به همراه داشته باشد.
همچنین آسیب به تاندونها در عضله سینه میتواند به معنی کشیدگی عضلانی و یا پارگی بافت و فیبرهای عضلانی رخ دهد که به دو نوع ناقص با کامل دسته بندی میشود. از مهمترین علامتهای این آسیبها دردی است که در قسمت رویی عضله و جلوی سینه و شانه و قسمت فوقانی بازو رخ میدهد. شدت درد در زمان حرکت دادن دست افزایش پیدا میکند. این درد گاهی در نوع حاد آسیب با تورم کبودی و قرمزی و التهاب در قیمت خارجی آسیب همراه است.
چرخش داخلی بازو و هم چنین باز کردن دست به طوری که آن را از بدن دور میکنید میتواند درد را در حین حرکت تشدید کند. تشخیص قطعی این آسیب و نوع آن به کمک ام آر آی صورت میگیرد. درمان کشیدگی و پارگی ناقص درواقع نیاز به مدتی استراحت مطلق و پس از آن فیزیوتراپی سبک انجام میگیرد.
در پارگیهای حاد و کمل معمولا به عمل جراحی نیاز پیدا میشود و پس از درمان با استفاده از کمک فیزیوتراپی ادامه پیدا میکند تا توانایی از دست رفته را به عضلات بازگرداند و درد را تسکین دهد. در برخی از موارد که درجه حادی پارگی بسیار بالا است درمان با جراحی و پیوند همراه میشود. با این حال در افراد مسنی که فعالیت زیادی را به صورت روزانه تجربه نمیکنند پارگیهای کامل را میتوان بدون نیاز به جراحی نیز درمان کرد.
علائم پارگی عضله سینه یا پکتورالیس
فیزیوتراپی پارگی عضله سینه یا پکتورالیس خوشبختانه با علائمی همراه است که تشخیص را بسیار راحت میکند. شایعترین این علائم یه شرح زیر است:
- شنیدن صدایی مانند صدای ترکیدن چیزی در قفسه سینه یا شانه در زمان رخ دادن حادثه آسیب زننده
- احساس کردن دردی در قسمت جلوی شانه
- عدم توانایی در بالا بردن شانه و بازو
- از دست دادن توانایی ایجاد کردن فشار بر چیزی در زمان هل دادن حتی هل دادن درب
- پیدایش کبودی و خون مردگی در قسمت جلوی شانه و سینه
- تغییر فرم ظاهری جلوی سینه در سمت دست آسیب دیده
- همراهی دردی که در زمان حرکت دادن شانه و بازو تشدید میشود
اگر تصور کردید که به این عارضه دچار شدهید لازم است برای جلوگیری از حاد شدن آن و سهولت روند درمان هر چه سریعتر به یک پزشک فیزیوتراپی مراجعه کنید.
تشخیص پارگی عضله
تشخیص پارگی عضله سینه به درمان بالینی نیاز دارد. ابتدا پزشک سوابق بیمار را بررسی میکند و درباره نحوه رخ دادن حادثه و پارگی از فرد سوالاتی را میپرسد. در انتها پزشک برا یتشخیص دقیق و درجه پارگی ام ار ای را تجویز میکند.
فیزیوتراپی پارگی عضله سینه یا پکتورالیس از نظر درجات پارگی به سه درجه زیر تقسیم میشود.
پارگی درجه یک که این پارگی صرفا ناشی از کشش بیش از حد تاندون عضله سینه است.
در نوع درجه دو که به پارگی جزئی تاندون گفته میشود.
همچنین در پارگی درجه سوم یا شدید که به پارگی کامل تاندون گفته میشود. در این نوع پارگی معمولا درمان اولیه درمان با روش جراحی خواهد بود.
نوع درمان
در اسیب دیدگیهایی که عمل جراحی در آن ها دخیل نشود شما باید مدتی را به استراحت مطلق بگذرانید تا خون ریزی و کبودی به طور قابل توجهی رفع شود. پس از مدت کوتاهی قادر خواهید بود درمان فیزیوتراپی خود را آغاز کنید.
بهترین زمان آغاز فیزیوتراپی شما را در انتها پزشک شما تعیین خواهد کرد.
در پارگیهای درجه ول که صرفا کشیدگی هستند معمولا درمان فیزیوتراپی از یک هفته پس از آسیب دیدگی آغاز میگردد.
- ورزش درمانی : اصلی ترین روش برای درمان پارگی عضله سینه استفاده از ورزش درمانی است. ورزش دامنه حرکتی، فدرت عضلانی، و عملکرد کربردی بازو را به بیمار باز میگرداند. فیزیوتراپیست شما تمرینهایی را به شما آموزش میدهد که برای گسترش دامنه حرکتی، تقویت عضله، استقلال حرکتی و پلایومتریک مفید میباشد.
- ماساژ درمانی
- گرما و سرما درمانی
- اولتراسوند تراپی
- الکترو تراپی
- نوار کینزیولوژی
به یاد داشته باشید که پارگی عضله سینه یک اتفاق نادر است که در پی حوادث هر چند معمولی رخ میدهد. با این حال با درد شدیدی همراه است. این عارضه کیفیت زندگی شما را به طور کامل تحت تاثیر قرار میدهد و دامنه حرکتی شما را کاملا محدود میکند. به هیچ عنوان خود درمانی درمان معقولی برای این عارضه نیست بنابراین به موقع باید به سک پزشک متخصص مراجعه کنید و درمان را در پیش بگیرید تا بتوانید عضله را به حالت عادی باز گردانید.