فیزیوتراپی رباط صلیبی : رباط صلیبی یکی از رباطهای مهم در ناحیه مفصل زانو است. در صورت تغییر ناگهانی در زانو یا وارد کردن فشار بسیار زیاد و یا حرکات سخت ورزشی این رباط آسیب میبیند و ممکن است به پارگی آن منجر شود.
درجات آسیب و شدت آسیب در این ناحیه به طور کلی به دستههای مختلفی تقسیم میشود. درجه اول آن یک نوع پارگی خفیف است. این نوع پارگی حالت ناپایدار خود را ندارد و میزان خون ریزی در آن به شدت پایین است.
در درجه دوم آسیب دیدگی رباط صلیبی پارگی ناقص است و به طور کلی اتفاق نیافتاده است اما با این حال به دلیل پارگی ناقص تا حدودی بیثباتی وجود دارد. و درد به شدت حس میشود. در درجه سوم آسیب دیدگی پارگی کامل به صورت از هم گسیختکی فیبرها اتفاق میافتد.
در این حالت ما شاهد خون ریزی در ناحیه مفصل هستیم و بی ثباتی وجود دارد. از سوی بیماران حسی شبیه به ترکیدن چیزی در ناحیه زانو و احساس خالی شدن زانو گزارش میشود. در لحظه پاره شدن درد شدید احساس میشود اما بعد از مدتی درد به طرز عجیبی کاهش میابد. با اینحال این به این معنی نیست که درد به طور کلی رفع میشود بلکه به علت خون ریزی که اتفاق میافتد شاهد درد شدید ثانویه هستیم.
فیزیوتراپی در توانبخشی این نوع آسیب دیدگی نقشی موثر و عمیق دارد. با کمک فیزیوتراپی رباط صلیبی به ادازه زیادی موفق به کنترل درد میشویم و دوره بهبودی را به سرعت بیشتری میگذرانیم. حرکات و نوع درمان به روش فیزیوتراپی به نوعی طراحی شدهاند که میتوانند برنامه توانبخشی را سرعت ببخشیند و انعطاف پذیری و بازیابی حرکتی را به بیمار بازگردانند. همچنین فیزیوتارپی میتواند در تقویت مفاصل زنو بسیار موثر باشد.
علل موثر در آسیب دیدگی رباط صلیبی
این وقعه همانطور که گفته شد زمانی اتفاق میافتد که زانو بر خلاف جهت معمول خود حرکت کند. برای مثال به طور شدید به عقب خم شود یا جلوتر از ران به جلو حرکت کند.
عواملی که تاثیر زیادی در این حرکات دارند و در نهایت به پارگی ختم میشوند عواملی هستند که به راحتی قابل کنترل میباشند. برای مثال :
- علل محیطی : ورزشهایی که با پریدن و دویدن همراه هستند احتمال وارد شدن آسیب را دو چندان میکنند. ورزشکارانی مانند دنبال کنندگان حرفهای فوتبال، بسکتبال، دو میدانی و … به طور عمدهای با پارگی ربط صلیبی آشنایی دارند.
- علل آناتومیک : احتمال آسیب آناتومیک در قیمت زانو به طور کلی در زنان ورزشکار بیشتر وجود دارد.
- علل هورمونی : احتمال آسیب و پارگی در ناحیه زانو با افزایش سطح استروژن به شدت افزایش مییابد.
علائم و نشانه ها آسیب رباط صلیبی
پارگی رباط صلیبی دارای علامتهای بسیار واضحی است با این حال برای تشخیص نوع و شدت آسیب دیدگی لازم است با علائم زیر آشنا شوید:
- در شدید و ناگهانی در ناحیه برامدگی یا پشت زانو
- شنیدن صدای تق تق بلند از زانو که با احسس درد همراه است
- ورم زانو طی دو تا سه ساعت بعد از آسیب دیدگی
- احساس پوک یا خالی بودن زانو در هنگام راه رفتن، ایستادن، پایین و بالا رفتن از پلهها و یا تکن خوردن بر روی صندلی و به هنگام نشستن بر آن
- عدم توانایی در راه رفتن به علت ناتوانی زانو و احساس درد
- ناتوانی در تحمل وزن بدن و احساس عدم تعادل
تشخیص آسیب رباط صلیبی
برای تشخسص آسیب دیدگی معمولا اصلیترین اقدام معاینات فیزیکی و جسمانی علائم را نشان خواهند داد اما باید سابقه پزشکی و عکس برداری نیز به کمک آن بیاید تا مشکل را دقیق تر به پزشک معالج نشان دهد.به هر حال حساسیت نشان دادن زانو به معنی وجود یک آسیب در ناحیه زانو است. پس از آزمایشات برای تکمیل تشخیص و تایید پزشک نسیت به آسیب دیدگی رباط صلیبی باید به سرعت برای روند درمان اقدام کرد.
تیت مک موری یک نوع روش تشخیص آسیب دیدگی رباط صلیبی است. در این روش پزشک از بیمار میخواهد تا در ابتدا زانو را خم کردن و بعد آن را به سادگی به صورت راست نگه دارد و پس از آن زانو را به طور چرخشی حرکت دهد. انجام دادن این حرکات برای شنیده شدن صداهای مشکوک در ناحیه زانو است.به این ترتیب پزشک میتواند آسیب دیدگی رباط صلیبی را تایید کند. بعد از این مرحله بسته به اندازه درد یا کاهش توانایی پزشک سی تی اسکن، اسکن ام آر آی یا اشعه ایکس را تجویز میکند تا از شدت آسیب دیدگی دید دقیق تری پیدا کند.
درمان آسیب دیدگی رباط صلیبی
درمان فیزیوتراپی در غرب تهران برای رباط صلیبی از انواع گوناگونی تشکیل میشود. اولین اقدام برای درمان از بین برد درد است به این منظور از داروهای مسکن نیز کمک گرفته میشود تا زمانی را برای آغاز فیزیوتراپی و روند درمان بخریم.اما به جز این باید بدانید که فیزیوتراپی رباط صلیبی به سه دسته تقسیم میشود. اولین اقدام فیزیوتراپی برای پرهیز از نیاز پیدا کردن به عمل جراحی است. در اقدامات بعدی فیزیوتراپی پیش از عمل جراحی و فیزیوتراپی پس از عمل جراحی است.تشخیص اینکه شما به کدام یک از این انواع درمان نیاز دارید کاملا بر عهده پزشک شما میباشد. در صورتی که آسیب دیدگی رباط صلیبی بسیار جدی باشد شما حتما بای روش جراحی و پی از آن فیزیوتراپی را داشته باشید.
درمان رباط صلیبی با فیزیوتراپی در تهران
در صورتی که صدمه چندان جدی نباشد فیزیوتراپ تمرینهایی را به شما میدهد که به وسیله آنها بتوانید عضلات چهار سر ران را تقویت کنید. و این تمرینات معمولا شما را از انجام عمل جراحی بی نیاز خواهد کرد.اما در صورتی که آسیب دیدگی جدی باشد و پزشک مجبور به تجویز عمل جراحی برای بیمار شود، فیزیوتراپی پس از عمل جراحی و به منظور کاهش ورم زانو، تقویت عضلات و افزایش گستره حرکتی و کنترل درد و بهبود سریع تر مورد استفاده قرار میگیرد.
در این مرحله اولین اقدام استفاده از عصا و تحمل وزن بدن به بیمار آموزش داده میشود. این اقدام برای جلوگیری ز وارد شدن آسیب به پای دیگر صورت میگیرد. همچنین پس از بهبودی تحمل وزن برای پای اسیب دیده در بیماران بسیار دشوار است. در نهایت اقدامات درمانی در فیزیوتراپی به کمک بیمار میآیند تا روند درمان و بازیابی توانایی خود را به سرعت طی کند. عمده برنامه درمانی شامل توصیه و آموزش ورزشهایی برای زانو است.